Ginekologia - Wewnątrzmaciczne obumarcie płodu

Wewnątrzmaciczne obumarcie płodu - objawy

- brak odczuwania ruchów płodu przez ciężarną

- niepowiększanie się macicy wraz z upływem czasu,

- zmniejszenie się obwodu brzucha - obniżenie się dna macicy, - brak wzrostu masy ciała ciężarnej, a nawet jej spadek, - pojawienie się laktacji

Wewnątrzmaciczne obumarcie płodu - objawy USG

- brak akcji serca

- brak ruchów płodu

- kilka dni po obumarciu stwierdza się charakterystyczne rozmiękanie kości pokrywy czaszki płodu - oraz obecność pęcherzyków gazu w obrębie jamy brzusznej.

Wewnątrzmaciczne obumarcie płodu - postępowanie

- aktywne (chirurgiczne zakończenie ciąży)

- zachowawcze - PREFEROWANE - poród siłami natury i farmakologiczne przygotowanie szyjki macicy (mizoprostol, oksytocyna)

- profilaktyka konfliktu serologicznego - badanie pośmiertne płodu i popłodu

Wewnątrzmaciczne obumarcie płodu - prewencja

Prewencja pierwotna - przed planowaną ciążą, ustalenie i eliminacja przyczyn obumarcia poprzedniej ciąży

Prewencja wtórna - szybkie rozpoznanie, ustalenie przyczyn aktualnie patologicznie rozwijającej się ciaży i zatrzymywanie stanu chorobowego