Wewnątrzmaciczne obumarcie płodu - objawy |
- brak odczuwania ruchów płodu przez ciężarną - niepowiększanie się macicy wraz z upływem czasu, - zmniejszenie się obwodu brzucha - obniżenie się dna macicy, - brak wzrostu masy ciała ciężarnej, a nawet jej spadek, - pojawienie się laktacji |
Wewnątrzmaciczne obumarcie płodu - objawy USG |
- brak akcji serca - brak ruchów płodu - kilka dni po obumarciu stwierdza się charakterystyczne rozmiękanie kości pokrywy czaszki płodu - oraz obecność pęcherzyków gazu w obrębie jamy brzusznej. |
Wewnątrzmaciczne obumarcie płodu - postępowanie |
- aktywne (chirurgiczne zakończenie ciąży) - zachowawcze - PREFEROWANE - poród siłami natury i farmakologiczne przygotowanie szyjki macicy (mizoprostol, oksytocyna) - profilaktyka konfliktu serologicznego - badanie pośmiertne płodu i popłodu |
Wewnątrzmaciczne obumarcie płodu - powikłania u matki |
- infekcja - zaburzenia krzepnięcia |
Wewnątrzmaciczne obumarcie płodu - prewencja |
Prewencja pierwotna - przed planowaną ciążą, ustalenie i eliminacja przyczyn obumarcia poprzedniej ciąży Prewencja wtórna - szybkie rozpoznanie, ustalenie przyczyn aktualnie patologicznie rozwijającej się ciaży i zatrzymywanie stanu chorobowego |