LEKI W ZAKAZENIACH ROBAKAMI

MECHANIZMY OPORNOSCI ROBAKOW

Pompa (P-glikoproteina) aktywnie wyrzucajaca subst terapeutyczna poza pasozyta (werapamil- lek hamujacy p-glikoproteine zmniejsza opornosc robakow oblych na benzimidazole) Zmiany struktury molekularnego punktu uchwytu lekow (np mutacja genow dla mikrotubu

ALBENDAZOL, MEBENDAZOL, TIABENDAZOL

Benzimidazole, hamowanie syntezy mikrotubul, czyli reakcji waznych dla robakow np transport glukozy, 300 x silniej niz na kom ludzkie, aktywnosc wzrasta powoli, Robaki oble (glista ludzka, włosoglowka, tegoryjec dwunastnicz, owsik), ALBENDAZOL- oslo

BENZIMIDAZOLE- DZIALANIA NIEPOZADANE

Nudnosci, wymioty, bole brzucha, biegunka. Przy dluzszym uzyciu (bablowiec)- uszk watroby i pancytopenia (pomiar aminotransferaz i morfologii), teratogenne

PRAZYKWANTEL- DZIALANIA NIEPOZADANE

przemijajace bole, zawroty glowy, pogorszenie sprawnosci psychoruchowej, nudnosci wymioty, stan podgoraczkowy, bole stawow, zaczerw skory ze swiadem, Objawy przez uwalnianie toks zw z robakow- eozynofilia pokrzywka, W przypadku wagrzycy OUN- ole glowy obj

OKSAMNICHINA

Schistoma mansoni, (nie japonicum, haematobium)- alternatywna dla PRAZYKWANTELU. W kazdej fazie, tez w ostrym zespole objawow ( zespol Katayama). Z METRIFONATEM w mieszanych zak. przywrami

OKSAMNICHINA- DZIALANIA NIEPOZADANE

Bole zawroty, sennosc, nudnosci wymioty, bole brzucha biegunka, rzadziej swiad, pokrzywka, stan podgoraczk, proteinuria, leukopenia, drgawki. Barwi mocz na czerwono-pomaranczowo. Nie u kobiet w ciazy, nie prowadzic!

PIPERAZYNA DZIALANIA NIEPOZADANE

Wymioty, biegunka, bole brzucha, zawroty, OUN (drgawki), NIE u padaczki, niewydolnosci nerek, kobiet w ciazy

DIETYLKARBAMAZYNA

Pochodna piperazynowa, usuniecie filarii z narzadow limfatycznych przez odsloniecie antygenow, zaburzenie metabolizmu arachidonianu w pasozytach, dosutnie, po posilku, w postaci cytrynianu. Dobrze penetruje z wyj. tluszczu. Zwalczanie filarioz (Wuchereria

DIETYLKARBAMAZYNA- DZIALANIA NIEPOZADANE

bole glowy, nudnosci, wymioty, zawroty, jadlowstret, uwolnienie toksycznych bialek- (eozynofilia, goraczka, zaczerw skory, bole w klatce, miesni, stawow, leukocytoza bialkomocz, wylewy krwawe w siatkowce, encefalopatia), wuchereria lagodne, gorzej z brugi

NIKLOZAMID

POCHODNA salicylamidu, uposledza fosforylacje oksydatywna. -- Oderwanie sie skoleksu tasiemca od sciany jelita- nieodwr uszkodzenia proksymalnego odcinka pasozyta. Zwieksza uwalnianie jaj (nie zwalcza)- w razie infekcj Taenia solium moze sprzyjac wyst. wa

NIKLOZAMID- NIEPOZADANE

PP- nudnosci wymioty, biegunka, Po nim trzeba przeczyszczajacy, nie ALKOHOL

LEWAMIZOL

PODObny do nikotyny, poraza zlacze nerw- miesn robakow. Wlasciwosci immunomodulujace, rzadko w glistnicy.

Niepozadane: PP , zawroty wysypka, w duzych dawkach efekty podobne do nikotyny. b. rzadko encefalopatia.

IWERMEKTYNA- NIEPOZADANE

Przy oblych- zawroty, nudnosci, wymioty, zaczerw, skory, bole brzucha. Ochocerkoza- reakcja Mazottiego przez rozpad filarii (goraczka, bole glowy, sennosc, zawroty, oslabienie, zaczerw, swiad, bole stawow i miesci, spadek ctk, tachykardia, obrzeki konczyn

BITIONOL

HAMUJE FOSFORYLACJE oksydatywna w pasozytach. Zwalcza przywry, przeciwbakt, w fascjolozie i paragonimozie, msc w tradziku.

Niepozadane: nudnosci, wymioty, biegunka, bole brzucha, po tyg zaczerw skory, stan podgoraczk, bole glowt - rozpad,

METRIFONAT

Fosfoorganiczny- hamuje cholinesteraze przywry Schistosoma Haematobium (NIE na japonicum i mansoni). Porazenie miesni, przesuniecie z krwia z splotow zylnych pech. moczowego do naczyn plucnych- eliminacja przez u. immuno. Nie zwalcza przywr- moga byc wyda