|
inhibitory kalcyneuryny |
|
cyklosporyna takrolimus pimekrolimus |
|
inhibitory m-TOR |
|
mają działanie antyPROLIFERACYJNE i antyANGIOGENNE sirolimus ewerolimus zotarolimus biolimus |
|
inh. kalcyneuryny właściwości |
|
zmiennie wchłaniają się w p.pok (interakcje z jedzeniem) met. przez CYP3A4 wydalane w 90% do żółci |
|
DN inh. kalcyneuryny |
|
zab.czynności nerek (bezp. skurcz naczyń) zab. czynności wątroby nadciśnienie kurcze i bóle mięśniowe hiperkaliemia hipomagnezemia wzrost ryzyka ch.nowotworowej |
|
DN bardziej takrolimus |
|
hiperglikemia ze str.OUN (w tym zab,widzenia, drgawki) ze str.p .pok. anemia, trombocytopenia, leukopenia |
|
DN tylko cyklosporyna |
|
hiperlipidemia hiperurykemia hirsutyzm przerost dziąseł .. powikłania zakrzepowo-zatorowe, zespół Reynauda, wzrost ciśnienia śródczaszkowego, ostre zapalenie trzustki |
|
DN tylko takrolimus |
|
kardiomiopatia przerostowa tachykardia łysienie |
|
Muromonab |
|
monoklonalne p-ciało mysie (OKT3) anty-CD3 |
|
Baziliximab |
|
monoklonalne p-ciało chimeryczne anty-CD25 (IL2R) |
|
Daklizumab |
|
monoklonalne p-ciało ludzkie anty-CD25 |
|
Rituximab |
|
monoklonalne p-ciało chimeryczne anty-CD20 na limf.B |
|
Alemtuzumab |
|
monoklonalne p-ciało humanizowane anty-CD52 apoptoza monocytów, makrofagów, kom.NK, limf. T i B |
|
Efalizumab |
|
monoklonalne p-ciało humanizowane anty-CD11a LFA-1 blokuje łączenie limf.T z I-CAM też łuszczyca |
|
Natalizumab |
|
monoklonalne p-ciało humanizowane przeciw alfa4beta1-integrynie blokuje łącznie się z I-CAM też SM |
|
Wsk. cyklosporyna |
|
wszystkie przeszczepowe, AZS, RZS, łuszczyca, zap. błony naczyniowej oka, zespół nerczycowy, colitis ulcerosa |
|
Wsk. takrolimus |
|
ogólnie: RZS, przeszczepy,GvHD miejscowo: pemfigoid, AZS itp |
|
Wsk. inhibitory m-TOR |
|
stenty rak nerki i pierski glejak wielopostaciowy chłoniak nieziarniczy z kom.płaszcza guzy neuroendokrynne trzustki astrocytoma |
|
Sirolimus |
|
słabo wchłaniany z p.pok (15%) met. CYP3A4 wydalany z żołcią dłuższy okres półtrwania |
|
Ewerolimus |
|
dobrze wchłaniany z p.pok (90%) met. CYP3A4 wydalany z żółcią |
|
DN inh. m-TOR |
|
hiperlipidemia obrzęki obwodowe nadciśnienie (bardziej sirolimus) anemia, trombocytopenia, leukopenia (bardziej ewerolimus) |
|
Alkilujące inhibitory proliferacji |
|
cyklofosfamid chlorambucil |
|
Antymetaboliczne inhibitory proliferacji |
|
Mykofenolan Azatiopryna Metotreksat |
|
Mykofenolan |
|
PROLEK dobrze z p.pok, met. w wątrobie, wyd. przez nerki selektywny,odwracalny, niekonkurencyjny inh. dehydrogenazy monofosforanu inozylu, enzymu w wytw. guaniny hamuje wybiórczo proliferację limf. T i B |
|
DN mykofenolanu |
|
z p.pok (w tym owrzodzenia) anemia, leukopenia, trombocytopenia wzrost ryzyka zakażeń np. CMV |
|
DN azatiopryna |
|
zapalenie trzustki łysienie uszk. wątroby u os.z wcześniejszymi chorobami wątroby |
|
P-ciała antytymocytarne królicze |
|
w przeszczepie nerki |
|
P-ciała antytymocytarne końskie |
|
w przeszczepie nerki, GvHD, anemia aplastyczna, zespoły mielodysplastyczne świąd |
|
DN p-ciał |
|
anafilaksja podatność na zakażenia i nowotwory zespół poinfuzyjny (nie po baziliximab i daklizumab) |
|
profilaktyka w przeszczepach |
|
cyklosporyna/takrolimus + antymetabolit + GKS |
|
ostre odrzucanie przeszczepu |
|
metyloprednizolon w dużych dawkach lub gdy steroidooporne: p-ciała monoklonalne |
|
GvHD |
|
GKS + cyklosporyna |
|
Paliwizumab |
|
p-ciało monoklonalne przeciwko wirusowi RSV |
|
czynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytarnych nieglikozylowany |
|
filgrastim |
|
czynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytarnych glikozylowany |
|
lenograstim |
|
czynnik wzrostu kolonii granulocytarno-makrofagalnych nieglikozylowany |
|
molgramostim |
|
czynnik wzrostu kolonii granulocytarno-makrofagalnych glikozylowany |
|
sargramostim |
|
Wsk. IFN alfa |
|
zapalenie wątroby B i C brodawki kończyste chłoniaki i guzy lite |
|
Wsk. IFN beta |
|
SM |
|
Wsk. IFN gamma |
|
tylko rekombinowany w przewlekłej chorobie ziarniniakowej |
|
Aldesleukina |
|
ludzka rekombinowana IL-2 |
|
Glatiramer, Fingolimod |
|
są |
|
Imikwimod |
|
lek stymulujący wydz.IFN alfa i cytokin miejscowo brodawki kończyste ano-genitalne, rak podstawnokom., i rogowacenie słoneczne |